口罩是預防呼吸道傳染病的重要防線,可以降低新型冠狀病毒感染風險。口罩不僅可以防止病人噴射飛沫,降低飛沫量和噴射速度,還可以阻擋含病毒的飛沫核,防止佩戴者吸入。根據目前對新型冠狀病毒感染的肺炎的認識,就如何科學使用口罩制定本指引。
一、佩戴原則
基本原則是科學合理佩戴,規范使用,有效防護。具體如下:
(一)在非疫區空曠且通風場所不需要佩戴口罩,進入人員密集或密閉公共場所需要佩戴口罩。
(二)在疫情高發地區空曠且通風場所建議佩戴一次性使用醫用口罩;進入人員密集或密閉公共場所佩戴醫用外科口罩或顆粒物防護口罩。
(三)有疑似癥狀到醫院就診時,需佩戴不含呼氣閥的顆粒物防護口罩或醫用防護口罩。
(四)有呼吸道基礎疾病患者需在醫生指導下使用防護口罩。年齡極小的嬰幼兒不能戴口罩,易引起窒息。
(五)棉紗口罩、海綿口罩和活性炭口罩對預防病毒感染無保護作用。
二、推薦的口罩類型及使用對象
(一)一次性使用醫用口罩:推薦公眾在非人員密集的公共場所使用。
(二)醫用外科口罩:防護效果優于一次性使用醫用口罩,推薦疑似病例、公共交通司乘人員、出租車司機、環衛工人、公共場所服務人員等在崗期間佩戴。
(三)KN95/N95及以上顆粒物防護口罩:防護效果優于醫用外科口罩、一次性使用醫用口罩,推薦現場調查、采樣和檢測人員使用,公眾在人員高度密集場所或密閉公共場所也可佩戴。普通群眾一般不用KN95/N95口罩。
(四)醫用防護口罩:推薦發熱門診、隔離病房醫護人員及確診患者轉移時佩戴。
三、不同人群佩戴口罩的標準與注意事項
(一)兒童處在生長發育階段,其臉型小,選擇兒童防護口罩。建議兒童選用符合國家標準GB2626-2006?KN95,并標注兒童或青少年顆粒物防護口罩的產品。兒童使用口罩需注意以下事項:
1.兒童在佩戴前,需在家長幫助下,認真閱讀并正確理解使用說明,以掌握正確使用呼吸防護用品的方法;
2.家長應隨時關注兒童口罩佩戴情況,如兒童在佩戴口罩過程中感覺不適,應及時調整或停止使用;
3.因兒童臉型較小,與成人口罩邊緣無法充分密合,不建議兒童佩戴具有密合性要求的成人口罩。
(二)孕婦佩戴防護口罩,應注意結合自身條件,選擇舒適性比較好的產品;老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后會造成不適感,甚至會加重原有病情,應尋求醫生的專業指導。
四、使用后口罩處理
(一)健康人群佩戴過的口罩,沒有新型冠狀病毒傳播的風險,一般在口罩變形、弄濕或弄臟導致防護性能降低時更換。健康人群使用后的口罩,按照生活垃圾分類的要求處理即可。
(二)疑似病例或確診患者佩戴的口罩,不可隨意丟棄,應視作醫療廢棄物,嚴格按照醫療廢棄物有關流程處理,不得進入流通市場。
(三)規范廢棄口罩投放。
1.在醫療機構時,將廢棄口罩直接投入醫療廢物垃圾袋中,作為醫療廢物收集處置。
2.對于普通人日常使用口罩,按照生活垃圾分類的要求,可以直接丟入“其他垃圾”桶,嚴禁回收及分揀。
3.對于存在發熱、咳嗽、咳痰、打噴嚏癥狀的人,或接觸過此類人群的人,可將廢棄口罩丟入垃圾袋,再使用5%的84消毒液按照1:99配比后,撒至口罩上進行處理。如無消毒液可使用密封袋或保鮮袋,將廢棄口罩密封后丟入“其他垃圾”桶。
4.對于疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者及其護理人員,應在就診或接受調查處置時,將使用過的口罩作為感染性醫療廢物進行收集處置。
(四)規范廢棄口罩收運處置。
1.加強收集管理。加強對生活垃圾投放點管理,及時對垃圾投放點和收集站進行消殺。各地根據自身實際情況或疫情防控需要,可在居民小區、機關企事業單位、公共場所和商圈等人員密集場所的原有垃圾分類投放點增設專門垃圾收集容器,用于收集廢棄口罩。收集容器應內設塑料袋,避免廢棄口罩投放時與容器直接接觸。廢棄口罩經過消殺后,按“其他垃圾”處理。
2.及時清運消殺。各地要嚴格按照清潔運輸的要求,對生活垃圾及時清運、日產日清。加強垃圾中轉(壓縮)站等管理,嚴格作業流程,強化標準化管理,定期開展清洗、消殺、除臭工作。加強垃圾運輸車消殺,垃圾運輸車必須密閉,在垃圾中轉處理后要對垃圾運輸車進行消殺。
3.規范分類處置。醫療機構收集的廢棄口罩按照醫療廢物管理,由專業處理機構進行集中處置,嚴禁醫療廢物混入生活垃圾收運系統。其他區域收集的廢棄口罩按照其他垃圾進行無害化處理。
(五)暫停實施特定區域生活垃圾分類。
對各地指定的新型冠狀病毒感染的肺炎定點收治機構或病區、集中隔離觀察點、居家隔離觀察點(戶)產生的其它生活垃圾(除應納入醫療廢物管理范疇的垃圾外),暫停實施生活垃圾分類,由各地安排專車收運,直送生活垃圾處理廠(場)處置。
(六)加強環衛等作業人員的健康防護。
各地要做好收集、轉運、處理的環衛作業人員及生活垃圾焚燒廠現場工作人員自身防護措施,相關人員在作業時要佩戴口罩和手套等防護用具。要積極開展從業人員安全意識、防護用具和作業程序的專業培訓,增強環衛工人自我保護意識,做好作業工具和場所的消毒滅菌工作,確保日常環衛作業健康安全。